心血管疾病泛指心臟和血管的疾病,常見原因是動脈粥狀硬化導致血管阻塞引發血流不順,進而引發各式各樣的病症;根據WHO世衛組織資料,心血管疾病是全球第一大死因,但,八成的心臟病與中風的過早死亡是可以預防的!
如果體內膽固醇太高,壞的膽固醇(LDL)增加,而它們積聚在血管壁造成硬化,進而造成動脈硬化,會引發心肌梗塞、中風、猝死等危機。但在近年的研究發現,LDL在預測心血管硬化的能力上,其實不足;真正容易造成血管硬化的,是體積較小、密度較高的LDL,也就是「sdLD – 超壞膽固醇」。
因此,健康檢查只驗膽固醇、三酸甘油脂、HDL、LDL,其實是不夠的,必須從更容易導致心血管硬化的緻密低密度脂蛋白膽固醇(超壞膽固醇sdLDL)來重點監控預防;建議每年至少檢查一次,搭配其他超音波、影像學檢查,更能監控自身心血管的健康!
Q:膽固醇的作用是什麼?
膽固醇是血液中的一種脂質,在身體裡面的膽固醇扮演了很重要的角色,並且由HDL與LDL兩個脂蛋白做運輸。
🔺高密度脂蛋白(HDL),俗稱好的膽固醇,是將多餘的膽固醇從身體各處運送回肝臟。
🔺低密度脂蛋白(LDL),俗稱壞的膽固醇,是將膽固醇從肝臟帶至身體各需要的部位。
膽固醇作為製造細胞膜和肌肉的材料,在體內是很重要的養份,但如果膽固醇太高,壞的膽固醇(LDL)增加,而它們積聚在血管壁造成硬化,進而造成動脈硬化,引發心肌梗塞、中風、猝死等危機。
Q:最大的問題是壞膽固醇LDL的大小!?
雖然LDL一直以來都被認為是心血管硬化的指標,但在近年的研究發現,LDL在預測心血管硬化的能力上,其實不足。這是因為在LDL裡面,其實是一群大小不一樣的組成,真正容易造成血管硬化的,是體積較小、密度較高的LDL,也就是sdLDL (small, dense LDL)。而一般的檢查是無法區分出這樣的問題,所以必然要找出新的方式來檢查。
Q:什麼是「sdLD – 超壞膽固醇」?
全名Small dense LDL又名「超壞膽固醇」,比一般的LDL分子更小、更加緻密,因此更容易進入血管壁,並且在血管中堆積,與多種心血管硬化、腦梗塞等高危險疾病有關,「超壞膽固醇」才是造成「動脈硬化」的真正兇手。
● 隱藏於LDL中:即便LDL正常,sdLDL也有可能超標。
● 體積小:比LDL更小,更容易鑽進血管表皮細胞。
● 易氧化:更容易被氧化,吸引巨噬細胞吞食後形成斑塊及硬化。
● 難代謝:一般LDL僅在血液中滯留2天,sdLDL血液中滯留時間高達5天,肝臟難以代謝。
Q:sdLDL需要用到特別的儀器才能檢驗嗎?
不用,檢體只需要使用抽血的血液的分析流程,與普通生化檢驗一樣。
Q:什麼樣的人迫切需要sdLDL的檢驗?
曾經有心絞痛或心肌梗塞疾病、家族有心絞痛或心肌梗塞疾病的病史、高血壓、中性脂肪數值高、血糖高、内臟脂肪型肥胖、HDL偏低者。
Q:sdLDL的值數值有什麼代表意義嗎?
sdLDL因其特性,更容易成心血管硬化,如果測出有高值的狀況,應依醫師的建議開始做身體的健康管理,以減少心血管疾病的發生率。
Q:我的健康檢查都很正常,需要檢查嗎?多久需要檢查一次?
一般健康檢查只驗膽固醇、三酸甘油脂、HDL、LDL,但其實是不夠的,必須從更容易導致心血管硬化的超壞膽固醇(sdLDL)來重點監控。
美國FDA認證、日本健檢中心推薦,永越健康管理中心自2024/2/1起,永越健檢及門診提供「緻密低密度脂蛋白膽固醇 (超壞膽固醇 sdLDL)」檢測,確實監控超壞膽固醇sdLDL的狀態,為心血管的健康嚴格把關。