小兒科 張傳芳醫師
隨著近日早晚溫差變大，入夜後氣溫驟降的秋冬交替季節，氣喘兒應特別小心，避免氣喘發作或症狀加劇。
氣喘是一種臨床症候群，通常會出現在半夜或凌晨，反覆發作咳嗽，有喘鳴及呼吸急促症狀，造成不同程度的氣道發炎及呼吸道阻塞。
小兒氣喘常可找到明顯的過敏家族史，當父母之中一人有氣喘，則子女有四分之一的機會可能遺傳到氣喘，當父母兩人皆有氣喘，則子女遺傳到氣喘的機會高達四分之三。
▏小兒氣喘類型
依氣喘的誘發因素，小兒氣喘可分成以下三種類型：
🔺過敏型：可找到明確過敏原，台灣地處亞熱帶，終年濕度高，易引起過敏原孳生。在台灣重要過敏原有：塵蟎（90%）蟑螂（45%）黴菌（37%）舊棉絮（37%）草蓆（31%），而花粉和食物為次要過敏原。
🔺非過敏型：一些非過敏因子也會引發氣喘發作，例如上呼吸道病毒感染（流感病毒／呼吸道融合病毒／腺病毒）、季節交替溫差、濕度變大，工廠及車輛廢氣造成空氣汙染，刺激呼吸道的香水、蚊香、樟腦丸、殺蟲劑等。
🔺混合型：占絕大多數。
▏如何避免小兒氣喘發作或症狀加劇
居家環境控制、規則用藥、定期回診為維護氣喘兒健康之三大法則。
一、居家環境控制（避免或減少過敏原和刺激物的接觸）
二、室外戴口罩：減少病毒感染及空氣汙染的影響。
三、藥物治療：預防性投予抗發炎藥物，加上必要時之支氣管擴張劑為目前最適當之治療方法。小兒氣喘若經過適當治療，有三分之一會完全痊癒，有三分之一症狀會大幅改善；吸入性類固醇直接作用在氣管，用在第一線的保養性藥物已有一段時間，長大後身高體重及健康狀況皆與常人無異，所以安全無虞。
