永越影像醫學部 李基訓技術長
癌症連續三十年蟬連十大死因榜首,死亡率前十名分別是肺癌、肝癌、結腸直腸癌、女性乳癌、口腔癌、胃癌、攝護腺癌、胰臟癌、食道癌、子宮頸癌。
影像醫學由於電腦斷層掃描儀(CT)及磁振造影儀(MRI)發明,加上其它醫學影像儀器進步,對於癌症相關篩檢及診斷提供極大助益,使影像醫學在疾病預防與鑑別診斷皆扮演重要角色,近年來更成為健檢中不可或缺的一員。
應如何選擇適合自己的健康檢查?應仰賴專業醫療人員或醫師根據個人病史、家族病史及生理狀況,做綜合評估,提供受檢者做為健檢時參考。
影像醫學V.S癌症篩檢
肺癌傳統檢查是照胸部X光,但如癌細胞很小或生長位置與其它器官重疊,則無法精確篩檢的案例時有所聞。近幾年,皆推廣低輻射劑量電腦斷層篩檢肺癌,不論靈敏度與準確度在臨床上都有著極高評價。
肝癌、胰臟癌的篩檢,除傳統血液檢查外,可加上超音波檢查提高篩檢率;用電腦斷層或磁振造影掃描腹部,可提高篩檢率,讓上腹部器官(包含肝、膽、胰、脾、腎)等相關疾病無所遁形。
直腸結腸癌、胃癌及食道癌篩檢,腸胃內視鏡是最有效診斷工具。骨盆腔方面,包括男性攝護腺癌、女性子宮頸癌及卵巢癌,主要篩檢工具以基礎血液檢查或抹片為主,可搭配超音波或磁振造影掃描輔助診斷或癌症分期。
前衛生署長陳建仁曾表示,癌症死亡率以女性乳癌、口腔癌增加幅度最大;女性乳癌死亡率約增加一成,而口腔癌增加9%,這兩大癌症將是未來癌症防治首要目標。
十大癌症 相關醫學影像檢查
不要畏懼幅射 要善用幅射
健康檢查除希望為民眾健康把關外,還能夠顧及安全性,以達到早期診斷、早期治療最大效益。因此,與其害怕輻射量,不敢做檢查,反而會因為沒有及早作出診斷,延誤病情治療。
本中心在7年前引進全台第一部64切電腦斷層開始,就致力於以低輻射劑量有效篩檢早期肺癌。為考量受檢者安全及檢查準確度,2年前更換640切電腦斷層掃描儀,除檢查速度加快外,更有效降低整體約50%輻射劑量;近期軟體升級過後,輻射劑量更比64切電腦斷層降低約80%。
CT640電腦斷層掃描 超低幅射劑量
*胸部X光正面:0.06mSV;正面+側面:0.3mSV