小兒科暨過敏免疫風濕科 吳維峯醫師
秋冬到來、天氣轉涼,也增加了罹患感冒的機會,特別是兒童。普通感冒(common cold),俗稱傷風,醫學上稱為「急性上呼吸道感染」或「急性鼻咽炎」,是一種上呼吸道的病毒性感染,主要原發於鼻腔,但也可能侵犯喉嚨及鼻竇。一般於感染病毒2天內開始出現症狀,如:咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、打噴嚏、頭痛、發燒等。大部分症狀在7~10天內會緩解,但某些症狀可能會持續三週以上。有其他健康問題,如免疫功能不全者,感冒有可能會併發肺炎。
▎風險因子及症狀
目前已知逾200種病毒株會導致感冒,其中最常見的為鼻病毒。病毒會藉由空氣傳播,藉由接觸感染者而直接遭到傳染,或在環境中因口鼻吸入病毒而感染。危險因子包括托兒所、睡眠不良、心理壓力等。
兒童以嬰兒特別容易感冒,部分原因是他們經常和年齡較大的幼童在一起。此外,對於許多常見感染的病毒,身體也還未產生免疫力。在出生的第一年內,多數嬰兒可能會感冒6~8次。如果在托兒所,感冒的次數可能會更多。嬰兒感冒最初症狀包括:鼻分泌物(剛開始透明,之後變稠厚),呈黃色或黃綠色,同時也可能出現打噴嚏、咳嗽、發熱、食慾下降、發脾氣、不易入睡等症狀。
▎五大危險徵兆 應立即就醫
嬰兒的免疫系統需要一些時間才能發育成熟,對於非常年幼的嬰兒,必須在感冒出現第一個體徵時就醫,以確保不會出現哮吼、肺炎或其他更嚴重的疾病。對於嬰兒普通感冒的治療,包括:緩解症狀、補充液體、保持空氣濕潤,以及保持鼻腔暢通;如果無併發症的,應可在10~14天內病癒。但如出現以下情況,請立即就醫:
(1)拒喝奶或喝水
(2)劇烈咳嗽而導致嘔吐或皮膚顏色改變
(3)咳出帶血絲的黏液
(4)呼吸困難或嘴唇周圍發青
(5)異常無精神或嗜睡
大多數感冒只會讓人不舒服及困擾,但務必認真記錄嬰兒的體徵和症狀,如果症狀加重或未好轉,請諮詢門診醫師。