耳鼻喉科 蘇仁亮醫師
人體的耳朵可以分為外耳、中耳以及內耳三部分，外耳及中耳主要的作用，在於聲波的傳導及放大；內耳則將聲波轉變為生理電波，然後再經由聽神經傳至腦部構成我們的聽覺。
但內耳除了被稱作「耳蝸」負責聽力外，還有另外一部分叫做半規管；耳蝸顧名思義就像是蝸牛的形狀，不同的樓層負責不同頻率的聲音，半規管則是由三個互相垂直的管狀結構形成的立體空間，如此來偵測身體不同角度的變動，傳至中樞來調解身體的平衡；而耳蝸和半規管是連結一起的，內部充滿內淋巴液，稱為迷路。
因此便可知，內耳的一部分如果發生病變，若不適時處理，就可能影響到裡面的其他構造，如此的話產生的症狀就越多樣化。
▎不同情境下的眩暈與聽力案例分享
案例1：60歲女性罹患眩暈症已有多年，尤其往右側躺的時候更容易發作若馬上轉回來眩暈便消失，並未有耳鳴或聽力障礙的症狀。診斷為良性陣發性姿勢性眩暈，經施以耳石復位術及生活上的衛教，獲得改善。
案例2：35歲女性在罹患感冒之後出現眩暈，合併有輕微的耳鳴，診斷為急性前庭神經炎，經藥物治療及適度休息後病情好轉。
案例3：50歲男性，主訴雙耳耳鳴已20年，伴隨聽力障礙，在工廠工作多年，診斷為噪音引起的聽力損失，嘗試藥物治療，加強噪音防護及工廠工衛管理。
案例4：25歲男性聽完一次演唱會之後出現耳鳴症狀及聽力障礙，給予藥物，並要求絕對的安靜和休息。
▎影響內耳健康因素及預防方式
引起內耳迷路病變的可能原因，除了少數的外傷撞擊，或罕見的腫瘤病變，大部分原因還是來自於生活上的疏忽，例如：睡眠不正常、長期暴露在噪音環境、過度的緊張焦慮等，正因如此，所以耳鳴眩暈常被稱為文明病。
在經過必要的檢查，排除了器官上實質上的病變之後，所必須注意的就是生活的規律，心情的調適，以及避免接觸對聽力而有傷害的環境因素。
