心血管外科 / 感染管制中心主任 蔡子禾醫師
經過三年多的疫情,相信很多民眾已迫不及待計劃出國旅遊,再一次探索世界。然而,飛機上空間狹窄,大部分的座位亦無法把腳伸直,所以飛行途中很容易因為久坐,加上血液循環不足,引起腳麻痺的情況,嚴重時亦可能引發深層靜脈血栓,亦稱作「經濟艙症候群」。
▎什麼是經濟艙症候群?
經濟艙症候群,指的是乘坐長途飛機等交通工具時,由於長時間維持坐姿,導致下肢靜脈血液循環不良,形成血栓,進而引發的一系列症狀。尤其飛行時間超過5小時,就有發生深度靜脈血栓的可能。
當腿部的靜脈血流要回流到心臟時,需要周邊的肌肉幫助擠壓推動,但假如處於久坐不動的狀態,肌肉收縮減少,血流回流的流速減緩,就可能淤積形成血栓。這時患者會感覺下肢腫脹、疼痛、發紅、發熱等。當再度活動後,在血管內的血栓會剝落、往心臟流動,若血栓跑到心臟會發生心肌梗塞,跑到腦部則引起腦中風。當深層靜脈血栓卡在肺部血管時,我們稱為「肺栓塞」,這是嚴重的急症,患者會出現胸悶、胸痛、咳血、呼吸困難等症狀,要趕緊就醫,是個死亡率極高的急重症。
▎如何預防?
在機艙內連續久坐不動2小時,會導致小腿血液黏性增加17%。當身體靜止時間越長,引起深層靜脈血栓的風險就越高。高危險族群包括:40歲以上、有靜脈曲張病史、血栓病史者、剛動完大手術、肥胖(BMI>30)、有癌症病史或孕婦等。若符合以上,可在搭機前請醫師評估是否需服用抗凝血劑、魚油、維生素D,以預防長途旅行後產生深層靜脈血栓。
除此之外,建議搭機前可穿著彈性襪,以減少下肢血液的淤積,增加血液循環。飛行途中,多離開座位走動,雙腳常變換姿勢、勿翹腳、避免穿著緊繃的褲子及鞋襪,可鬆綁鞋帶以減輕足部壓力,這些措施都可以減低血栓風險。日常生活上,多喝水、用餐均衡飲食不過飽、限制酒精及咖啡飲用,可以促進身體血液循環,也是避免靜脈血栓的方法。