家醫科暨永越健康醫學促進中心 唐雲華醫師
黃太太是我多年的門診患者,因為更年期引發情緒和睡眠障礙,經過門診的系統抗老調理,症狀和生命品質大幅改善。她提到先生最近體力明顯變差,吃完晚餐後就昏昏欲睡,且情緒起伏也比較明顯。雖然想請先生來門診看看,卻被一口拒絕。
其實黃先生的反應是合理的,因為男性習慣以表現自我形象來因應生命或生活中的改變,這來自於文化及社會的要求。出現老化症狀的男性不願意承認身心的改變,更重要的是,心理層面的不安與傳統陽剛氣概的消退,害怕屬於女性的「週期」變化發生在男人身上,讓遭遇更年期的男性更加擔心憂慮,甚至不敢面對。於是,我建議黃太太先讓先生自行填寫「男性更年期症狀評估表」和閱讀男性更年期相關衛教資料。
男性更年期高危險群,包括:中年常宅在家、中廣身材、長期少眠、壓力過大、抽菸酗酒等。如何改善男性更年期症狀?
1.生活型態調整
適度運動可以增加睪固酮,原型食物中的抗氧化物、不飽和脂肪酸可以協助男性緩解更年期的不適症狀。戒菸少酒可以減少對睪丸細胞(製造睪固酮的工廠)的傷害。適當舒壓、和另一半維持良好親密關係(適量的性愛既能滋潤夫妻關係,也能促進睪固酮生成)。
2.針對症狀,給予妥善的治療
若出現情緒或睡眠障礙,可以尋求身心科或家醫科醫師協助,必要時接受藥物或營養治療;對於病患本人及家人(特別是妻子),心理支持或認知行為治療也是重要的策略。
3.適當補充男性荷爾蒙
只要不是攝護腺癌患者,適量的男性荷爾蒙補充能提升睪固酮,改善精神活力、增肌減脂,協助男性正向面對更年期。
後來黃先生在太太陪同下,出現在我的診間。原先他不認為男人有更年期,直到看完衛教資料,加上「男性更年期症狀評估表」有超過三項症狀,他才明白自己需要專業醫療協助。我相信,有太太的支持和醫療專業協助,他能調適好身心的轉變,再展雄風。