婦產科 王郁菁醫師
最近一個案例讓我對女性的耐受力印象深刻。50多歲女性以為經血量多是接近更年期的症狀，導致貧血血紅素過低；由於東方女性較保守，常常忍痛忍到受不了才就醫，反而延誤了治療時機。下面針對幾個婦科常見疾病分析解說。
🔺子宮肌瘤
這是女性最常見的良性骨盆腔腫瘤。30歲以上女性，每5人就有1人有子宮肌瘤；且隨著年齡增長、盛行率愈高，但多不是惡性，且根據子宮肌瘤生長的位置及大小的不同，症狀也不一樣。大部分的肌瘤並沒有症狀，只需每年定期追蹤，通常是黏膜下肌瘤（往子宮內生長）最容易有症狀，包括：大量經血、經期過長、嚴重貧血等症狀，或容易引起早產、流產或不孕。另外，漿膜下肌瘤及肌層間肌瘤較不容易產生症狀，通常要肌瘤較大、壓迫膀胱或腸胃時，才會出現脹氣、下腹痛、便秘、頻尿等症狀。
🔺子宮內膜異位症
可區分在子宮肌肉層生長的「子宮肌腺症」及在卵巢生長的「巧克力囊腫」，好發30至50歲婦女，發生機率約十分之一。典型症狀為嚴重經痛，或因大量經血而引起貧血症狀，也可能影響受孕，導致重複性流產、早產。目前的治療趨勢是以口服藥物來抑制內膜異位的細胞為主，針對年輕女性儘量選擇不開刀，因為開刀移除肌腺瘤或是巧克力囊腫，或多或少會影響到卵巢功能。
🔺子宮內膜癌
「子宮內膜癌」現在已是國人婦科癌症首位（超越子宮頸癌）。子宮內膜癌好發45到59歲女性，尤其50歲後發生率大為增加；近年隨著飲食逐漸西化，發生率有年輕化的趨勢。雌激素過度刺激是導致子宮內膜癌最主要的原因，其他的危險因子包括：從未生育過、晚停經、肥胖，都容易增加罹患子宮內膜癌的機率。主要症狀為不正常出血（停經後出血或非經期出血）。所以不要以為長期小小的出血是更年期的症狀，要提高警覺。
常見的婦科疾病除了上述幾種，還有卵巢腫瘤，通常要醫師診斷後才能斷定。女性朋友平常要多留意身體警訊，身體不適應及早就醫治療，珍愛自身健康。
