家醫科 劉彥伶醫師
帶狀皰疹（民間常稱為「皮蛇」）是由水痘病毒引起的疾病。若曾經感染過水痘，痊癒後病毒並未完全消失，而是潛伏在背根神經節中。當人體免疫力下降時，例如：過度疲勞、時差變化、壓力過大、年齡增長、大手術、嚴重創傷或接受癌症化療等情況下，潛伏的病毒可能會重新活躍，形成帶狀皰疹，這種病症會在皮膚上出現水泡，並沿著神經節呈帶狀分布。 帶狀皰疹主要後遺症之一是皰疹後神經痛，多見於中老年人。患者常常感到刺痛、麻癢、觸電般的感覺或灼燒感，嚴重時會影響情緒、干擾睡眠，影響生活品質。
▎預防方法
帶狀疱疹的發生，主要是因為免疫系統功能下降，讓潛伏在體內的病毒重新活躍起來。因此，維持良好生活習慣非常重要。建議保持規律作息、均衡飲食、適度運動，以及適當壓力管理，這些都有助於增強免疫系統，減少帶狀疱疹發作風險。
免疫力可能隨著年紀而減弱，進而引起帶狀皰疹的發作，這使得年齡50歲以上為帶狀皰疹的危險因子。另外，曾發生過帶狀泡疹、患有可能導致免疫力下降的疾病，如糖尿病、慢性腎臟病、癌症、人類免疫缺乏病毒(HIV)感染，或一些需使用免疫抑制劑治療的疾病，都為帶狀皰疹的危險族群，建議施打疫苗為更有效的預防方式。
▎疫苗接種
現行有兩種帶狀疱疹疫苗，分別是較早期的活性減毒疫苗(Zostavax伏帶疹)和較新的非活性基因重組疫苗(Shingrix欣剋疹)。
(1)活性減毒疫苗：優點只須施打一劑，整體保護可降低約50%的帶狀疱疹發生率，但缺點因其為具有活性之疫苗，不適合明確患有免疫力功能不全或缺乏的患者。
(2)非活性基因重組疫苗：較新的疫苗，需施打兩劑 (間隔二至六個月)，研究顯示可降低帶狀皰疹發生率90%，由於疫苗不具有病毒活性，相較安全，除了預防，也可降低皰疹後神經痛的併發症。 帶狀皰疹的「疹後神經痛」是嚴重的後遺症，常常會讓病患痛到難以入睡，在治療上有時也十分困難，因此預防更為重要，歡迎有意施打疫苗的民眾可掛號家庭醫學科門診諮詢評估。
